Расчеты с персоналом » Социальные пособия

Как правильно должен быть заполнен больничный листок медучреждением

 

Выдавать сотруднику больничное пособие можно, только если он представил листок нетрудоспособности. Такой листок выдает медучреждение (ч. 5 ст. 13 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ и п. 1 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н).

 

При этом важно, чтобы изначально больничный листок был заполнен правильно.




 

Во-первых, его должны выписать на действующем бланке. Форма бюллетеня сейчас утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 26 апреля 2011 г. № 347н.

 

А во-вторых, данные в листке нетрудоспособности должны быть отражены по установленным требованиям. Если выплатите пособие по неправильно оформленному бюллетеню, то ФСС России может не компенсировать такие расходы.

 

Общие требования к оформлению больничного

 

Правила, которым должен отвечать предъявленный сотрудником больничный листок, прописаны в главе IX Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н. Некоторые особенности заполнения больничного листка, которые четко не прописаны в приказе, разъяснены в письмах ФСС России от 23 декабря 2011 г. № 14-03-11/15-16055, от 28 октября 2011 г. № 14-03-18/15-12956 и от 14 сентября 2011 г. № 14-03-11/15-8605.

 

Лицевую сторону бланка оформляют врач и работодатель. На оборотной стороне приведена краткая информация по заполнению документа.

 

Важно, чтобы все записи в листке нетрудоспособности были сделаны печатными заглавными буквами:

  • либо с помощью печатающего устройства (на компьютере). Программу для медработников, через которую вносятся данные в бланк, можно скачать с сайта ФСС России;
  • либо от руки. При этом можно использовать гелевую, капиллярную или перьевую ручку с черными чернилами.

 

Такие правила установлены пунктами 56, 65 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н.

 

А как быть, если больничный листок заполнен комбинированным способом? То есть частично от руки, а частично на компьютере. Назначать и выплачивать пособие по такому документу можно. Ведь в приказе Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н нет требований, что заполнять больничный листок нужно единообразно тем или иным способом. Данные разъяснения приведены в письме ФСС России от 23 октября 2014 г. № 17-03-09/06-3841П.

 

Ситуация: как поступить, если больничный листок заполнили шариковой ручкой?

 

Ответ на этот вопрос зависит от того, какой именно раздел больничного листка заполнен шариковой ручкой: тот, что заполняет врач, или тот, что оформляет работодатель.

 

Если врач заполнил шариковой ручкой соответствующий раздел больничного листка, то такой листок нетрудоспособности испорчен. Вместо него медицинская организация должна выдать дубликат бюллетеня. Такие правила установлены абзацем 5 пункта 56 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н.

 

Если же шариковой ручкой заполнен раздел «Заполняется работодателем», то возможны два варианта действий.

 

Первый вариант, который в частных разъяснениях предлагают специалисты ФСС России, следующий. Записи, сделанные шариковой ручкой, аккуратно зачеркните одной черной чертой. На оборотной стороне больничного повторите эти записи гелевой (капиллярной, перьевой) ручкой черного цвета печатными заглавными буквами. Внесите заверяющую запись «Исправленному верить», заверьте исправления подписью ответственного лица и печатью организации. Такие выводы следуют из абзаца 4 пункта 65 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н.

 

Совет: акционерные общества и ООО вправе не применять печать. Но пока от печатей лучше не отказываться. Объяснение такое.

 

7 апреля 2015 года вступил в силу Закон от 6 апреля 2015 г. № 82-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части отмены обязательности печати хозяйственных обществ». Статьями 2 и 6 данного Закона предусмотрено, что акционерные общества и ООО теперь вправе (а не обязаны) иметь печать. Сведения о наличии печати общество отражает в уставе.

 

В то же время продолжает действовать пункт 65 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н. Этот подзаконный акт предусматривает, что все исправления в больничном листке работодатель-организация обязан заверять печатью.

 

Пока официальных разъяснений, как действовать при отсутствии в организации печати, нет. Поэтому рекомендуем продолжать использовать печать при исправлении больничных. Делайте так, пока не внесут изменения в приказ Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н.

 

Хозяйственным обществам следует взвешенно подходить к вопросу о полном исключении печати из документооборота. Не забывайте еще и о том, что для этого потребуется внести изменения в устав.

 

Второй вариант не предполагает каких-либо исправлений в уже заполненном листке, если других ошибок в оформлении больничного нет. Дело в том, что территориальные органы ФСС России могут временно принимать к оплате листки нетрудоспособности с техническими ошибками (в т. ч. заполненные шариковой ручкой), если такие погрешности:

– не влияют на величину выплачиваемого пособия;

– не препятствуют их обработке в ручном режиме (пока не внедрена автоматизированная обработка листков нетрудоспособности).

Такие разъяснения приведены в письме ФСС России от 29 апреля 2013 г. № 14-15/10/5851.

 

Чтобы выбрать один из предложенных вариантов, рекомендуем дополнительно обратиться за разъяснениями в местное отделение ФСС России, поскольку позиция территориальных органов этого ведомства в регионах может различаться.

 

Сведения, которые вносит врач

 

Медицинский работник заполняет следующие разделы листка нетрудоспособности:

– «Заполняется врачом медицинской организации»;

– «Заполняется врачом и остается в медицинской организации».

 

Об этом сказано в пунктах 56–63 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н.

 

Врач проставляет отметку «V» в следующих строках:

  • «первичный» – если больничный в отношении данного случая нетрудоспособности выдается впервые (абз. 2 п. 57 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н);
  • «дубликат» – если приходится повторно оформлять листок нетрудоспособности взамен утерянного или испорченного.

 

 

 

 

 

Строку «продолжение листка нетрудоспособности №» врач заполняет, если выдает еще один бюллетень в продолжение предыдущего. Тогда в этом поле он проставляет номер предыдущего листка нетрудоспособности. Такой правила установлены в пункте 57 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н.

 

Место работы и наименование медучреждения

 

В строках «место работы – наименование организации» и «наименование медицинской организации» должны быть вписаны полные либо сокращенные наименования организаций (обособленного подразделения). Проверьте, чтобы название вашей организации совпадало с тем, что значится в учредительных документах. Название медучреждения можете проверить по штампу на больничном – нет ли расхождений.

 

 

 

 

 

 

 

Произвольно сокращать наименования организаций (в пределах отведенных для этого ячеек) можно лишь в следующих случаях:

  • в учредительных документах не приведены сокращенные наименования;
  • полное или сокращенное наименование организации, в том числе медицинской (обособленного подразделения), составляет более 29 символов.

 

Кстати, в случае если наименование организации содержит более 29 символов, кавычки, знак номера, тире, точки и иные знаки препинания можно не проставлять.

 

Отметка «V» проставляется в строке:

– «Основное» – если листок нетрудоспособности выдают по основному месту работы;

– «По совместительству №» – если бюллетень выдают для предъявления по месту работы по внешнему совместительству. При этом в ячейках «№» указывают номер листка нетрудоспособности, выданного совместителю для представления по основному месту работы;

– «Состоит на учете в государственных учреждениях службы занятости» – если известно, что гражданин признан безработным. В этом случае информация о месте работы не вносится.

 

Адрес медицинской организации

 

В строке «адрес медицинской организации» врач должен указать адрес своего учреждения. Данные сведения вносятся через интервал в одну ячейку, номер корпуса указывается через знак «/» (п. 58 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н).

 

 

Даже если адрес вписать, не соблюдая обычной последовательности (город, улица, дом), нарушением это не считается. Медицинскую организацию можно идентифицировать по ОГРН (п. 8 письма ФСС России от 28 октября 2011 г. № 14-03-18/15-12956).

 

Дата выдачи и ОГРН

 

В строке «Дата выдачи» ставят число, месяц и год выдачи листка нетрудоспособности:

– либо в день закрытия;

– либо в день обращения в медицинскую организацию.

 

Строка «ОГРН» предназначена для внесения основного государственного регистрационного номера медицинской организации.

 

 

Такой порядок установлен в пункте 58 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н.

 

Сведения о нетрудоспособном

 

Строки «фамилия, имя, отчество нетрудоспособного», «Дата рождения» и ячейки «М» и «Ж» медицинский работник заполняет на основании паспорта болеющего или иного документа, удостоверяющего его личность. Без таких сведений листок нетрудоспособности попросту не выдадут (п. 4, 58 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н).

 

 

В ячейке «М» или «Ж» ставится соответственно отметка «V».

 

В строке «Причина нетрудоспособности» должен быть заполнен соответствующий двухзначный или трехзначный код (в ячейках «код», «доп. код» и «код изм.»). Первые две ячейки кодируются числами от 01 до 15. Дополнительный трехзначный код проставляется только в случаях, определенных установленным порядком (абз. 27 п. 58 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н).

 

Двухзначные коды

Трехзначные коды

01 – заболевание;

02 – травма;

03 – карантин;

04 – несчастный случай на производстве или его последствия;

05 – отпуск по беременности и родам;

06 – протезирование в стационаре;

07 – профзаболевание или его обострение;

08 – долечивание в санатории;

09 – уход за больным членом семьи;

10 – иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.);

11 – заболевание, указанное в пункте 1 перечня социально значимых заболеваний, утвержденного постановлением Правительства РФ от 1 декабря 2004 г. № 715;

12 – в случае заболевания ребенка в возрасте до семи лет, включенного в перечень, определяемый Минздравсоцразвития России в соответствии с частью 5 статьи 6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ;

13 – ребенок-инвалид;

14* – в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании у ребенка;

15* – ВИЧ-инфицированный ребенок

017 – при лечении в специализированном санатории;

018 – при санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ);

019 – при лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации;

020 – при дополнительном отпуске по беременности и родам;

021 – при заболевании или травме, наступивших вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением

* Коды проставляются только при согласии застрахованного лица.

 

Ячейка «код изм.» заполняется при изменении причины временной нетрудоспособности. То есть, к примеру, сначала поставили один диагноз, а потом другой.

 

В строке «дата 1» указывают дату, когда изменилась причина нетрудоспособности, предполагаемую дату родов либо дату начала путевки при направлении нетрудоспособного на лечение (долечивание) в соответствующее учреждение.

 

В строках «дата 2» и «№ путевки» отражают дату окончания путевки и ее номер. В строке «ОГРН санатория или клиники НИИ» указывается соответствующий основной государственный регистрационный номер.

 

В строке «Поставлена на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель)» ставится отметка «V». Однако для получения единовременного пособия, помимо листка нетрудоспособности, женщина должна представить справку, оформленную медорганизацией. Такой порядок следует из статьи 9 Закона от 19 мая 1995 г. № 81-ФЗ, пункта 22 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 23 декабря 2009 г. № 1012н.

 

Строку «Отметки о нарушении режима» врач заполнит, только если пациент нарушал больничный режим.

 

В строке «Находился в стационаре» проставляют даты начала и окончания стационарного лечения. Если болезнь требует длительного нахождения в стационаре, то гражданину выдается продолжение листка нетрудоспособности. При этом первый листок оформляется для предъявления работодателю и получения пособия. В первичном бланке вместо даты выхода на работу в строке «Иное» проставляется код 31 («продолжает болеть»). Такие правила содержатся в приказе Минздравсоцразвития России от 26 апреля 2011 г. № 347н.

 

Подраздел о МСЭ (медико-социальной экспертизе) медработник заполнит, если нетрудоспособного гражданина направляли на такую экспертизу, например, на основании стойкого нарушения функций организма (п. 16 Правил, утвержденных постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95).

 

Подраздел «по уходу»

 

Строки подраздела «по уходу» заполняют при уходе за больным членом семьи, включая карантин ребенка.

 

В первых двух ячейках строки «возраст (лет/мес.)» указывают число полных лет члена семьи, за которым осуществляется уход. Если больной ребенок не достиг возраста одного года, то данные ячейки не заполняются, а во вторых двух ячейках указывается возраст ребенка в месяцах (п. 58 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н).

 

В строке «родственная связь» проставляется соответствующий двухзначный код:

38 – мать;

39 – отец;

40 – опекун;

41 – попечитель;

42 – иной родственник, фактически осуществляющий уход за больным членом семьи.

 

В строку «ФИО члена семьи, за которым осуществляется уход» через пробел в одну ячейку вписывают фамилию, имя, отчество (при его наличии) нетрудоспособного лица.

 

Таблица «Освобождение от работы»

 

При заполнении таблицы «Освобождение от работы» в строке «Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер» указывается фамилия врача, затем с пробелом в одну ячейку его инициалы (п. 57 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н).

 

 

В случаях когда фамилия и инициалы врача превышают 14 символов первого ряда ячеек, окончание фамилии и инициалов врача можно перенести во второй ряд ячеек данной строки. Если и этих ячеек не хватает, то есть в фамилии и инициалах врача более 28 символов, то фамилию могут вписать без инициалов. Фамилия не умещается в 28 ячеек? Тогда можно ее сократить в пределах имеющихся.

 

Если больничный листок медработник оформляет по решению врачебной комиссии, то в строке «Фамилия и инициалы врача или идентификационный номер», помимо фамилии и инициалов лечащего врача, он должен указать фамилию и инициалы председателя врачебной комиссии.

 

В первом ряду указанной строки недостаточно ячеек для заполнения фамилии и инициалов лечащего врача (более 14 символов), а во втором ряду не хватает места для фамилии и инициалов председателя врачебной комиссии (более 14 символов)? Тогда могут быть вписаны только фамилии врача (в первом ряду ячеек) и председателя врачебной комиссии (во втором ряду ячеек) без инициалов. И опять же если какая-то из фамилий не умещается в отведенные ячейки, то ее можно сократить.

 

Аналогичные разъяснения содержатся в пункте 5 письма ФСС России от 28 октября 2011 г. № 14-03-18/15-12956 и пункте 2 письма ФСС России от 14 сентября 2011 г. № 14-03-11/15-8605.

 

По строке «Должность врача» должна быть указана конкретная специальность (терапевт, педиатр, хирург, лор и т. п.). Если число букв в наименовании должности врача превышает девять ячеек, то возможно сокращение: «аллергол», «стоматол», «офтальмол» и т. д., так как оно позволяет идентифицировать должность врача.

 

Ситуация: может ли врач указать в строке «Должность врача» просто слов «врач» или «леч врач»?

Ответ: нет, это недопустимо.

 

Однако такой недочет не является основанием для переоформления листка нетрудоспособности и отказа в назначении и выплате пособий.

 

Такие разъяснения содержатся в пунктах 10 и 17 письма ФСС России от 28 октября 2011 г. № 14-03-18/15-12956.

 

Ошибки врача

 

В больничном листке допускаются несущественные ошибки (нарушения). Например, когда в листке указывают неточное наименование организации-работодателя. Листок нетрудоспособности с сокращенным (неточным) наименованием организации не считается испорченным, и его можно принять к оплате (письмо ФСС России от 26 марта 2013 г. № 10-09/10/7103).

 

Нарушения в оформлении листков нетрудоспособности, допущенные медицинским учреждением, если они носят устранимый и несущественный характер и впоследствии были устранены, не могут служить основанием для отказа в возмещении пособия из ФСС России. Причем даже в том случае, если исправления в листок внесены уже после того, как сотруднику было начислено и выплачено пособие.

 

Такие выводы следуют, в частности, из определения ВАС РФ от 27 июня 2013 г. № ВАС-7506/13, постановления ФАС Западно-Сибирского округа от 10 сентября 2013 г. № А27-1437/2013.

 

Ситуация: можно ли считать несущественной ошибкой указание неточного наименования организации-работодателя?

Ответ: да, можно.

 

ФСС России может идентифицировать ее по регистрационному номеру. Листок нетрудоспособности с сокращенным (неточным) наименованием организации не считается испорченным и может быть принят к оплате. Аналогичные разъяснения содержатся в письме ФСС России от 26 марта 2013 г. № 10-09/10/7103.

 

Ситуация: можно ли считать несущественной ошибкой указание таких символов в наименовании организации, как точки, кавычки и т. д.?

Ответ: да, можно.

 

Указание в наименованиях организаций кавычек, точек, запятых, тире также не считается нарушением и не является основанием для переоформления больничного листка. Такие разъяснения содержатся в пункте 6 письма ФСС России от 28 октября 2011 г. № 14-03-18/15-12956 и пункте 1 письма ФСС России от 14 сентября 2011 г. № 14-03-11/15-8605.

 

Ситуация: нужно ли исправлять листок нетрудоспособности, если врач при заполнении оставил пробелы между своими инициалами?

Ответ: нет, не нужно.

 

Наличие пробелов между инициалами врача считается техническим недочетом.

 

Наличие в листке нетрудоспособности технических недочетов заполнения не является основанием для его переоформления и отказа в назначении и выплате пособия, если при этом все записи понятны для прочтения (п. 17 письма ФСС России от 28 октября 2011 г. № 14-03-18/15-12956).

 

Дубликат

 

Неустранимые ошибки в разделе «Заполняется врачом медицинской организации» листка нетрудоспособности делают документ испорченным. Взамен испорченного бланка медучреждение оформляет дубликат листка нетрудоспособности (п. 56 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н).

 

При этом в новом больничном листке в строке «дубликат» должна быть проставлена отметка «V», а в строке «Дата выдачи» должна быть указана дата выдачи нового бланка (дубликата) листка нетрудоспособности (п. 57 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н, письмо ФСС России от 23 декабря 2011 г. № 14-03-11/15-16055).

 

Кроме того, в дубликате листка нетрудоспособности, помимо подписи лечащего врача, должна стоять подпись председателя врачебной комиссии.

 

Ситуация: как поступить, если сотрудник принес больничный листок, на котором печать лечебного учреждения поставлена нечетко?

 

Попросите сотрудника взять в клинике дубликат листка нетрудоспособности. Такой, чтобы печать на нем была четкой и хорошо читаемой.

 

Данное требование к оформлению больничных листков прописано в пункте 60 Методических указаний, утвержденных постановлением ФСС России от 7 апреля 2008 г. № 81. Соответственно, нечеткая печать считается нарушением.

 

Нечеткую печать нельзя отнести к несущественным ошибкам. Объясняется это так: читаемое наименование лечебного учреждения на оттиске печати является главным доказательством того, что больничный листок не подделка и его действительно выдал врач лечебного учреждения. Поэтому бюллетень с нечеткой печатью надо исправить в общем порядке.

 

То есть попросите сотрудника обратиться в лечебное учреждение за дубликатом листка. Именно так. Другие способы исправить недочет, например, поставить второй оттиск печати поверх или около нечеткого, законодательством не предусмотрены.

 

Такие выводы следуют из пунктов 56, 57 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н.

 

Если же по каким-либо причинам получить дубликат больничного листка не удалось, то при проверке правильности начисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности ФСС России не примет к зачету такие расходы (подп. 3 п. 1 ст. 11 Закона от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ, п. 18 Положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 12 февраля 1994 г. № 101).

 

Поэтому не начисляйте пособие, пока не получите от сотрудника дубликат больничного листка с четкой и хорошо читаемой печатью. Если в течение шести месяцев после выздоровления человек так и не представит правильно оформленный дубликат, право на получение пособия он потеряет. Соответственно, в этом случае придется вовсе отказать сотруднику в выплате пособия. Но администрация организации вправе принять и другое решение – оплатить весь период нетрудоспособности сотрудника за счет собственных средств.

 

Совет: есть аргументы, подтверждающие правомерность зачета расходов на выплату пособий даже в том случае, если больничный листок оформлен с существенными ошибками. Они заключаются в следующем.

 

Основанием для выплаты пособия является страховой случай – наступление нетрудоспособности, что подтверждается больничным листком. При этом неправильное оформление больничного листка не исключает факта наступления страхового случая. Более того, даже если больничный листок отсутствует вовсе (утерян), расходы на выплату пособий можно обосновать другими документами. К примеру, справками и письмами из медучреждений, в которых есть сведения о выданных больничных листках, расчетами пособий по временной нетрудоспособности.

 

Подтверждает такой подход арбитражная практика (постановления ФАС Западно-Сибирского округа от 20 февраля 2013 г. № А27-12838/2012, Уральского округа от 28 июня 2013 г. № Ф09-6578/13).

 

Следовательно, даже если больничный листок оформлен с нарушениями (с нечетким оттиском печати лечебного учреждения) и не был исправлен либо вовсе отсутствует, организация может доказать правомерность выплаты больничного пособия на основании других документов.

 

Вместе с тем, есть примеры судебных решений с противоположными выводами – о том, что обязательным документом, подтверждающим наступление страхового случая, является правильно оформленный листок нетрудоспособности либо его дубликат. Соответственно, если больничный листок оформлен с нарушениями и должным образом не исправлен либо вовсе отсутствует, пособия по временной нетрудоспособности к зачету не принимаются (см., например, постановления ФАС Волго-Вятского округа от 10 октября 2012 г. № А79-12804/2011, Семнадцатого арбитражного апелляционного суда от 13 марта 2012 г. № А50-19703/2011).

 

Таким образом, если печать лечебного учреждения на больничном листке проставлена нечетко, право зачесть расходы на выплату пособия по такому листку придется отстаивать в суде. Учитывая неоднозначность арбитражной практики, рассчитывать на положительный исход дела довольно рискованно.

 

Какие сведения вносит работодатель

 

После того как вы проверили в листке нетрудоспособности информацию, внесенную врачом, и убедились, что ошибок там нет, можете приступать к заполнению своей части. То есть раздела «Заполняется работодателем». Если же заметили существенные неточности в бюллетене, попросите сотрудника обратиться в медицинское учреждение. Чтобы там эти ошибки исправили и взамен испорченного бланка выдали дубликат. Иначе по ошибочному больничному компании могут отказать в возмещении пособия из ФСС России.

 

Подробно о том, что указывать в разделе «Заполняется работодателем», см. Как правильно заполнить больничный листок работодателю.


По материалам открытых источников